衛(wèi)生部頒布?jí)m肺病診斷新標(biāo)準(zhǔn)

    "開胸驗(yàn)肺"事件新進(jìn)展 衛(wèi)生部頒布?jí)m肺病診斷新標(biāo)準(zhǔn)

    張海超"開胸驗(yàn)肺"事件中，鄭州市職業(yè)病防治所曾給張海超開出的專業(yè)診斷結(jié)果是"無塵肺0+期（醫(yī)學(xué)觀察）合并肺結(jié)核".這個(gè)診斷是指，張海超有塵肺表現(xiàn)，但還不到I期的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)有關(guān)法規(guī)，這個(gè)診斷使他不能作為塵肺病患者得到治療，也得不到企業(yè)的賠付。

    從2009年11月1日起，這樣的診斷將不可能再出現(xiàn)了。

    《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》出臺(tái)

    據(jù)人民日?qǐng)?bào)報(bào)道，衛(wèi)生部日前發(fā)布新版《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》。新標(biāo)準(zhǔn)將塵肺明確分為三期，刪除了舊版中"無塵肺0"和"無塵肺0+"的表述。新標(biāo)準(zhǔn)增加了觀察對(duì)象，具體為：粉塵作業(yè)人員健康檢查發(fā)現(xiàn)X射線胸片有不能確定的塵肺樣影像學(xué)改變，其性質(zhì)和程度需要在一定期限內(nèi)進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察。

    根據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)，X射線胸片表現(xiàn)分為三期。一期塵肺是指有總體密集度1級(jí)的小陰影，分布范圍至少達(dá)到2個(gè)肺區(qū)。二期塵肺是指有總體密集度2級(jí)的小陰影，分布范圍超過4個(gè)肺區(qū)；或有總體密集度3級(jí)的小陰影，分布范圍達(dá)到4個(gè)肺區(qū)。三期塵肺是指有下列情形之一者：有大陰影出現(xiàn)，其長徑不小于20毫米，短徑不小于10毫米；有總體密集度3級(jí)的小陰影，分布范圍超過4個(gè)肺區(qū)并有小陰影聚集；有總體密集度3級(jí)的小陰影，分布范圍超過4個(gè)肺區(qū)并有大陰影。

    塵肺病診斷結(jié)論的表述是：具體塵肺病名稱+期別，如矽肺一期、煤工塵肺二期等。未能診斷為塵肺病者，應(yīng)表述為"無塵肺".

    新標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)提出、衛(wèi)生部批準(zhǔn)。自2009年11月1日起實(shí)施，代替現(xiàn)行的2002年版本。

    全總關(guān)注；四工友診斷為塵肺Ⅲ期

    張海超"開胸驗(yàn)肺"事件被媒體報(bào)道后，衛(wèi)生部相關(guān)司局和中國疾控中心權(quán)威專家組成聯(lián)合督查調(diào)研組赴河南對(duì)該事件進(jìn)行督查調(diào)研，指導(dǎo)地方衛(wèi)生部門開展工作。

    延伸閱讀

    云南水富矽肺農(nóng)民工獲賠

    2009年3月，云南水富農(nóng)民工赴安徽鳳陽石英砂企業(yè)務(wù)工患上矽肺病。

    水富縣同安徽鳳陽縣政府協(xié)商達(dá)成的處置意見為：采取一次性包干賠償?shù)姆绞剑�由鳳陽縣政府先行墊付賠償款450萬元，賠償對(duì)象為在國家職業(yè)病診斷專家組指導(dǎo)下，經(jīng)云南省、昭通市專家組診斷的68名矽肺病患者和12名已死亡農(nóng)民工。

    水富縣將把這筆賠償款按Ⅰ期矽肺病每人3萬元、Ⅱ期矽肺病每人6萬元、Ⅲ期矽肺病和死亡人員每人9萬元的標(biāo)準(zhǔn)，一次性支付給患病農(nóng)民工及死亡農(nóng)民工家屬。

    從7月31日上午開始，患病農(nóng)民工及死亡農(nóng)民工家屬將陸續(xù)領(lǐng)到賠償款。7月26日，鄭州市職業(yè)病防治所推翻先前的診斷，明確診斷其為"塵肺�、笃�",張海超同時(shí)被河南省新密市勞動(dòng)局認(rèn)定為工傷，張海超已開始申請(qǐng)傷殘鑒定。

    7月30日，中華全國總工會(huì)有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，工會(huì)將繼續(xù)關(guān)注張海超"開胸驗(yàn)肺"事件的進(jìn)展，充分發(fā)揮鄭州市總工會(huì)和新密市總工會(huì)作為鄭州市張海超事件處理小組成員的積極作用，全力幫助張海超依法維權(quán)，直至張海超依法討回公道。

    張海超的工友亦引起有關(guān)部門的重視，多名工友仍在進(jìn)行塵肺鑒定中。 目前有關(guān)專家會(huì)診后得出職業(yè)病診斷結(jié)論：馬建山為塵肺I期，王友才為塵肺Ⅲ期，尚文革為塵肺Ⅲ期，高水武為塵肺Ⅲ期。

    據(jù)悉，塵肺病是不可治愈的，一旦患上不發(fā)展就是好的了。而Ⅲ期也就是塵肺病的中末期了。

    中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生首席專家、國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)主任委員李德鴻研究員介紹，目前我國塵肺病診斷病例已經(jīng)超過60萬人，存活的有47萬人左右。僅就職業(yè)病報(bào)告資料，我國每年塵肺新發(fā)病例在1.5萬人左右，其他的職業(yè)病例在5000人左右，每年的職業(yè)病診斷新發(fā)病例在2萬人左右。

    《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》暫不修訂

    "開胸驗(yàn)肺事件"后，諸多評(píng)論認(rèn)為，《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》存在漏洞。衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安回應(yīng)新京報(bào)稱，他未聽說該辦法會(huì)進(jìn)行修訂。

    毛群安表示，職業(yè)病的診斷和鑒定，需要專業(yè)的知識(shí)和人員，在我國，工傷、司法鑒定也都是由專業(yè)機(jī)構(gòu)來完成的。如果完全放開，很可能出現(xiàn)多家有多種診斷結(jié)果的情況。

    對(duì)于鑒定職業(yè)病須由單位提供資料的要求，衛(wèi)生部在前日發(fā)出的通知中明確，不提供或者不如實(shí)提供的，衛(wèi)生行政部門可視其沒有為患者建立檔案，并依據(jù)法律進(jìn)行查處�！堵殬I(yè)病防治法》規(guī)定，如果"未安排職業(yè)病病人診治的",情節(jié)嚴(yán)重的企業(yè)還可被關(guān)閉。